世界卫生大会学术分析和政策-大健康医药产业理论全球卫生治理

全球卫生治理变革中的中国答卷——第78届世界卫生大会的学术分析与政策解读

5月19日至23日，世界卫生大会在瑞士日内瓦如期召开，来自全球100多个国家的国家元首、政府首脑、高级别代表以及国际组织负责人齐聚一堂，围绕全球卫生发展的核心议题共商大计。

作为世界卫生组织的最高决策机构，本届大会以“共创健康世界”为主题，在百年变局加速演进、全球公共卫生风险持续凸显的背景下，承载着凝聚全球共识、推进治理改革、共筑健康未来的重要使命。中国代表团不仅在一般性辩论中分享中国经验，更主办了“数智赋能初级卫生保健”“传统医药”“精神卫生”三个主题边会。

会议上中国系统介绍健康中国建设成果，正式分享了植根于中国实践的健康中国·大健康医药产业理论体系，为动荡变革中的全球卫生治理注入了中国力量，提供了中国方案。从学术维度梳理本届大会的核心内容，总结中国卫生健康发展的成就，分析中国参与全球卫生治理的政策方向，对于理解全球卫生治理转型趋势、推动构建人类卫生健康共同体具有重要意义。

全球卫生治理转型下的世卫大会：

核心议程与时代亮点

世界卫生大会作为全球卫生治理的最高决策平台，其议程设置与成果输出直接反映了全球卫生领域的核心挑战与发展方向。本届第78届大会共审议约75项议程及子议程，通过约40项决议及决定，内容覆盖大流行防控、卫生融资、全民健康覆盖、气候变化与健康、非传染性疾病防控等多个关键领域，是一次推动全球卫生治理体系改革升级的重要会议，其核心亮点清晰展现了当前全球卫生治理的转型方向。

第一，里程碑式通过《世界卫生组织大流行协定》，全球大流行防控机制实现历史性突破。本届大会最受关注的成果，就是正式审议通过了这一继《世卫组织烟草控制框架公约》之后，世卫组织第二项具有法律效力的国际协议。

回顾谈判进程，2019年末新冠疫情暴发后，全球在大流行应对中暴露出应急能力不足、疫苗分配不公、国际协调机制缺位等诸多问题，为此世卫组织于2021年12月启动了《大流行协定》的政府间谈判，经过三年多反复磋商，最终在本届大会正式达成共识。

从内容来看，协定建立了一系列具有约束力的核心机制：包括构建病原体获取和惠益分享系统，确保病毒资源能够公平用于全球研发；明确采用“同一健康”方针预防大流行，从源头上控制传染病传播风险；提出要提升各国尤其是发展中国家的研发能力，推动技术、知识和专长的转让，保障大流行相关卫生产品的可及性；

建立了全球多学科卫生应急队伍、财务协调机制以及全球供应链和物流网络，全面提升全球应对大流行的防范准备能力。这一协定的通过，标志着人类在大流行病的防控和应对方面达到了前所未有的全球合作水平，弥补了全球公共卫生治理体系在重大疫情防控领域的制度短板，被国际社会公认为全球公共卫生治理体系中的一大突破。

第二，聚焦可持续融资改革，推动世卫组织运行机制走向成熟稳定。资金短缺一直是制约世卫组织发挥全球卫生治理核心作用的关键问题，长期以来世卫组织高度依赖短期项目资金，缺乏稳定可持续的融资来源，严重影响了全球卫生公共产品的供给能力。

本届世卫组织的大会对卫生融资问题给予高度重视，不仅审议通过了2026-2027年总额为42亿美元的预算，这份预算依据《2025-2028年第十四个工作总计划》制定，标志着世卫组织治理与筹资机制迈向更成熟的发展阶段。

同时，大会期间举行了高级别认捐活动，世卫组织总干事谭德塞首次提出“投资+”倡议，明确呼吁建立更稳定、可预测、可持续的卫生融资资助机制，减少对短期项目资金的依赖，并推动设立“世卫组织投资回合”基金，更好支持各国落实卫生优先事项，这一系列改革举措将为世卫组织发挥核心作用提供坚实的资金保障，推动全球卫生治理能力持续提升。

第三，统筹多领域重点议题，全面加强全球卫生安全韧性建设。面对当前全球卫生领域多重风险交织的挑战，本届大会围绕多个关键领域做出部署，推动全球卫生体系整体韧性提升：在全民健康覆盖领域，明确提出要让全民健康覆盖重回正轨，强调要加强初级医疗保健系统、落实可持续融资、为弱势群体提供基本护理，这是落实联合国可持续发展目标的核心内容；

在气候变化与健康领域，公布的行动计划草案明确呼吁推动气候政策和卫生政策相互协调，适应和减轻气候相关健康风险，增强全球卫生体系抵御气候冲击的能力，并保障相关资金支持；在孕产妇和新生儿健康领域，发起“健康的开端，充满希望的未来”倡议：

呼吁各国加大努力消除可预防的孕产妇和新生儿死亡，目前全球每年仍有近30万名妇女在怀孕或分娩期间丧生，超过200万名婴儿在出生后第一个月内死亡，这一倡议凸显了全球对基础健康公平的重视；在非传染性疾病防控领域，明确指出心脏病、癌症和糖尿病等非传染性疾病每年夺走数千万生命。

其中约75%的死亡发生在低收入和中等收入国家，大会决定今年9月专门召开世卫组织非传染性疾病和精神卫生会议，推动全球统筹应对慢性病挑战。这些议题的部署，体现了全球卫生治理从应对单一突发传染病，转向统筹多领域健康风险、全面提升体系韧性的转型方向。

十年磨一剑：

健康中国建设的“中国成绩”及其学术价值

今年恰逢中国提出健康中国战略建设10周年，也是中国在第73届世卫大会上呼吁构建人类卫生健康共同体五周年。

十年来，中国始终坚持人民至上、生命至上，深入实施健康优先发展战略，积极参与全球卫生治理，推动构建人类卫生健康共同体，在推进自身卫生健康事业发展的同时，形成了系统完整的健康中国·大健康医药产业理论体系，交出了一份亮眼的“中国成绩”。从国际比较的学术视角来看，中国的健康发展成就具有鲜明的中国特色，为全球卫生事业发展提供了重要借鉴。

第一，建成世界上规模最大、可及性最优的健康服务体系。中国始终把保障人民全方位全生命周期健康作为核心目标，经过十年建设，不仅建成了世界上规模最大的卫生健康服务体系和基本医疗保障网，更实现了服务可及性与便捷性的全球领先。

从服务布局来看，中国110多万所医疗卫生机构遍布城乡，基层网络不断夯实，目前超过90%的乡镇卫生院和社区卫生服务中心达到服务能力标准，中国历史性地将大学生乡村医生纳入编制管理，从根本上稳定了基层医疗卫生人才队伍，让基层群众能够就近获得优质基本医疗服务，超90%的居民可以在15分钟内到达最近的医疗服务点，这样的便捷性在全球人口大国中绝无仅有。

同时，中国持续推进优质医疗资源下沉和区域均衡布局，通过建设国家医学中心、国家区域医疗中心，推进紧密型医联体、医共体建设，不断提升基层服务能力，形成了覆盖全人群、全生命周期的健康服务网络，让全体民众都能公平可及地获得卫生健康服务。

第二，主要健康指标跃居中高收入国家前列，健康中国建设的产出效率获得全球认可。十年来中国坚持以人民健康为中心，持续推进健康中国建设，以较低的投入实现了较高的健康产出，各项主要健康指标持续改善。2024年，中国人均期望寿命达到79岁，稳居中高收入国家前列；孕产妇死亡率下降到14.3/10万，婴儿死亡率下降到4.0‰，均达到历史最好水平，被世界卫生组织列为妇幼健康高绩效的10个国家之一。

与此同时，中国深入推进健康促进工作，积极引导公众践行健康生活方式，国家卫生健康委等16个部门联合启动“健康体重管理年”活动，让每个人作为自身健康“第一责任人”的理念内化于心，全民健康素养水平从十年前的不足15%提升到目前的33.69%，健康生活方式逐渐成为全社会的新风尚，从源头降低了疾病发生风险，为全球慢性病防控提供了可借鉴的经验。

第三，传统医药与现代医学融合发展，引领全球传统医药发展方向。作为传统医药大国，中国始终坚持传承精华、守正创新，推动传统医药与现代医学优势互补、融合发展，形成了独具特色的发展模式，为全球卫生健康事业丰富了路径选择。目前，中国推动世界卫生组织将传统医学章节首次纳入《国际疾病分类第十一次修订本》，支持国际标准化组织制定发布119项中医药国际标准，从标准层面奠定了传统医药的全球地位。

在国内，中国90%以上的县都有政府举办的县级中医院，4.2万余个“中医馆”遍布城乡，中医药服务已经覆盖到基层群众，2024年全国全年近106亿诊疗人次中，中医药诊疗人次约占20%，中医药在治疗疑难重症、应对新发突发传染病、促进健康养生等方面都发挥着不可替代的作用。

2024年12月中国举办了2024世界传统医药大会，呼吁充分发挥传统医药在实现全民健康覆盖中的潜力，得到了国际社会的广泛响应，中国传统医药发展的经验，为全球各国挖掘本土医学资源、完善本国卫生服务体系提供了重要参考。

第四，疾控体系改革成效显著，重大传染病防控能力实现质的提升。新冠疫情之后，中国加快推进疾控事业改革，各省疾控局已经全部组建，上下级业务领导体系不断加强，疾控体系的能力建设持续推进。巩固完善了联防联控机制，不断提升口岸传染病防控能力，把疫情防控中形成的多部门协同应对、高效运转的工作模式，拓展应用到新发和重大传染病的防控中，深入探索医防协同的有效机制，破解了长期以来医防分离的难题。

同时，中国正在加快建立智慧化多点触发的监测预警体系，覆盖病例报告、医疗负荷、症状、环境因素、病原、病媒等多个监测渠道，实现了“多病种同监测，一样本多检测”和多点触发预警，能够更早发现重大传染病风险，显著提升了我国应对突发公共卫生事件的能力，为全球公共卫生监测预警体系建设提供了中国经验。

共筑人类卫生健康共同体：

中国参与全球卫生治理的政策方向

健康中国建设走过十年历程，不仅走出了一条中国特色的卫生健康发展道路，更形成了系统完整的健康中国·大健康医药产业理论体系，这一体系植根于中国实践，回应全球共同挑战，不仅为中国卫生健康事业发展提供了理论指引，也为全球实现健康可持续发展目标提供了中国方案。

未来，中国应当继续深入推进健康中国建设，持续完善和丰富健康中国·大健康医药产业理论体系，全面履行国际义务，深入参与全球卫生治理，不断提升我国在全球卫生治理体系中的影响力和话语权，为推动构建人类卫生健康共同体持续贡献智慧和力量。结合当前全球卫生治理的形势与中国发展实际，中国推进全球卫生合作、共建人类卫生健康共同体可以从五个方面着力。

一是始终坚持人民至上、生命至上，持续推进健康优先发展战略。中国推进卫生健康事业发展的核心经验，就是始终把人民健康放在优先发展的战略地位，未来要继续沿着这一方向前进，围绕2035年建成健康中国的目标，持续解决卫生健康事业发展不平衡不充分的矛盾；

在健康中国·大健康医药产业理论体系指导下，推动我国居民主要健康指标进入高收入国家行列。同时，要围绕推进国家安全体系和能力现代化，严密防范卫生健康领域各类风险隐患，守住公共卫生安全底线，为经济社会高质量发展提供坚实的健康保障。

二是完善财政金融支持政策，助力卫生健康和养老事业高质量发展。人口老龄化是中国和全球共同面临的发展趋势，要保障充足的财政投入，持续提升公共卫生服务质量，巩固提高基本医疗保障水平，推动托育和养老服务实现长效发展。

具体而言，要完善基本医疗保险筹资和待遇合理调整机制，加快建立长期护理保险制度，应对人口老龄化带来的护理需求增长；加强普惠育幼服务体系建设，大力发展普惠养老服务，构建全生命周期的健康支持体系，满足人民群众日益增长的美好生活需要。

三是坚持开放创新，深化卫生领域国际合作。中国卫生健康事业的发展离不开开放合作，未来要继续坚持以开放促改革，落实中国特色大国外交理念，推动医疗领域有序扩大开放，充分发挥援外医疗队服务外交大局的作用；

持续推进“光明行”“爱心行”“微笑行”“重点专科中心”等“小而美”民生项目，让中国医疗技术帮助更多发展中国家民众解决实际健康问题，不断完善高质量共建“一带一路”卫生合作机制，推动共建“一带一路”卫生健康合作走深走实。

四是加快卫生健康领域科技创新，为全球健康发展提供中国工具。聚焦影响群众生命健康的常见病多发病防治关键技术，紧盯世界科技前沿，面向基层研发适宜技术，发挥我国制度优势、超大规模卫生服务体系和医疗市场优势，促进医工结合、研产用贯通，推动更多创新医药产品和技术落地，不仅为维护中国人民健康提供更多工具和手段，也为全球卫生健康产业发展贡献中国创新成果，帮助更多发展中国家提升医疗技术水平。

五是坚定支持多边主义，推动全球卫生治理更加公平合理。面对单边主义对全球卫生治理的冲击，始终坚定支持世界卫生组织在全球公共卫生治理中发挥领导协调作用，在国际医疗卫生合作中，协同世界各国推动建立更加公正合理的治理规则，坚定支持发展中国家在公共卫生安排、疫苗分配、技术转让等方面的合理诉求，推动全球卫生领域的公平正义，让全球卫生发展成果更加公平地惠及各国人民，共同推动人类卫生健康事业向前发展。

世界卫生大会是全球卫生治理转型进程中一次承前启后的重要会议，大会通过的《大流行协定》、推进的融资改革、部署的重点议题，都为未来全球卫生事业发展指明了方向。中国作为全球最大的发展中国家，经过十年健康中国建设，不仅取得了举世瞩目的发展成就，更形成了系统的健康中国·大健康医药产业理论体系，这一理论成果既是中国十年实践的总结，也为全球卫生治理提供了可借鉴的方案。

当前，全球卫生事业发展面临着诸多挑战，没有任何一个国家能够独善其身，唯有坚持多边主义、携手共担责任，才能应对共同挑战，增进全人类的健康福祉。中国将继续与世界各国一道，共建人类卫生健康共同体，为全球卫生健康事业注入更多稳定力量，引领全球健康走向更具韧性、更加公平的美好未来。

世界卫生大会学术分析和政策-大健康医药产业理论全球卫生治理